Scientific Research and Reviews

  • As Problemáticas Do Lúpus Eritematoso Sistêmico No Desenvolvimento De Crianças

    Introdução: Apesar de sua pequena incidência no contexto pediátrico, o lúpus eritematoso sistêmico atinge este grupo de forma agressiva físico-mental entre seus casos, atenuado ao fato de ser uma patologia inflamatória na qual as células do corpo atacam o sistema linfático, essa falha imunológica é capaz de generalizar-se além da pele, pela estrutura interna do paciente, afetando seus órgãos essenciais. Objetivo: Evidenciar as problemáticas sofridas por crianças durante seu desenvolvimento causado pelo LES Material e Métodos: Foi realizada uma pesquisa na biblioteca virtual da PubMed e SCIELO, utilizando os descritores “Lúpus Eritematoso Sistêmico”, “Epidemiologia”, “Crianças”. Foram encontrados 4 artigos publicados no período de 2015 a 2017, com texto completo e nos idiomas português e inglês. Após a leitura dos artigos, 3 estudos auxiliaram na produção do resumo. Resultados e Discussões: Com base em tais fatos, pesquisas realizadas mostram que 8 a cada 25 pacientes pediátricos, ou seja, 32% evidenciam uma falha em seu crescimento. As pesquisas concluem, além das doenças, as diferentes taxas de mortalidade entre classes sociais distintas. Uma pesquisa realizada com 51 pacientes pediátricos mostra que 88,6% de pacientes de classe média alta sobrevivem, enquanto a taxa dos pacientes de classe média baixa é de 85,3% concluindo, desta forma, as dificuldades no desenvolvimento infantil no âmbito físico-social. Conclusão: Dessa forma, podemos interpretar o LES no contorno infantil como uma adversidade maior para as crianças. Estas, sofrendo danos irreparáveis em seu desenvolvimento além de expressar os sintomas comuns da doença.

  • Perfil Sociodemográfico Dos Doentes Com Parkinson Atendidos Em Um Hospital Público De Referência Em Recife

    Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma afecção neurodegenerativa complexa, não tendo etiologia totalmente conhecida. Os principais sintomas que acometem indivíduos são o tremor de repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural. Objetivo: Determinar o perfil sociodemográfico dos pacientes com Parkinson. Metodologia: Estudo observacional descritivo, transversal e quantitativo, realizado em um hospital público de referência na Região Metropolitana do Recife (RMR), a partir da análise de prontuários na medida em que os pacientes realizavam consultas ambulatoriais. Conseguiu-se uma amostragem final de 20 pacientes, sendo analisada a idade de diagnóstico da DP, sexo, raça, escolaridade, estado civil e cidade assistida. Resultados e Discussão: Predominou-se a faixa etária entre 50-59 anos (50%). A maioria era do sexo masculino (65%). Sobre a raça, 70% eram pardos. Relatou-se que 85% dos pacientes eram alfabetizados. Houve predominância de indivíduos casados (70%). No critério cidade assistida, 65% dos pacientes residem na RMR. O aumento da expectativa de vida do Brasil irá aumentar o número de idosos, elevando o número de casos. Na análise referente ao sexo, o resultado pode ser explicado pelo gene SRY, que está presente apenas em homens. Isso foi associado ao fato desse grupo ser mais propenso a desenvolver doenças relacionadas à produção de dopamina, tal como a DP. Constata-se a independência da DP em relação à raça, escolaridade, estado civil e local de residência. Contudo, a situação matrimonial avalia o suporte emocional que o indivíduo possui diante o diagnóstico. O local de residência relaciona-se com a exposição a toxinas e disponibilidade de recursos terapêuticos. Conclusão: O presente estudo contribuiu para o conhecimento do perfil sociodemográfico de pacientes portadores da DP. Desse modo, faz-se importante o aprofundamento do tema para auxílio, melhor compreensão e rastreamento acerca da doença e dos fatores que a compõem.

  • Assistência De Enfermagem Ao Paciente Com Fixação Externa Ilizarov: Relato De Caso

    Introdução: No Brasil, as fraturas são responsáveis por 42,6% das hospitalizações por causas externas. As fraturas expostas correspondem a qualquer padrão de lesão que provoca um rompimento no envelope de tecidos moles e resulta em comunicação direta entre o osso e o meio ambiente. O tratamento consiste no reposicionamento do osso, imobilização e recuperação dos movimentos que pode ser feito de forma conservadora ou cirúrgica. O sistema de fixação externa ilizarov (FEI) permite remodelamento, alongamento, correção de fraturas e deformidades ósseas. Promove uma regeneração óssea em torno de 1 mm/dia, o que equivale a 1 cm/mês, que é considerado ideal. Nesse contexto, ganham importância a habilidade e a experiência dos profissionais em saúde. Objetivo: Descrever a assistência de enfermagem prestada a um paciente com FEI. Material e Métodos: Estudo descritivo do tipo relato de caso, realizado em um hospital público. A coleta de dados ocorreu mediante consultas ao prontuário, anamnese e exame físico. Resultados e Discussão: J.G.O., 36 anos, vítima de acidente automobilístico, diagnóstico de pseudoartrose de tíbia esquerda, evoluindo com infecção de trajetos de pinos, lesão óssea grave e FEI há três anos. Nega comorbidades. Alérgica a ciprofloxacino e cefalotina. Ao exame: EGR, consciente, orientada, depressiva, deambula com auxílio, eupneica, normotensa, normocárdica. Membro inferior esquerdo com fixador, edemaciado, exsudato hemático, hipertermia e hiperemia local, perfusão preservada e pulsos distais presentes. Os cuidados de enfermagem compreendem monitorização de sinais vitais, observação de sinais flogísticos ao redor da inserção dos pinos, presença de exsudato e suas características, higienização do fixador com produto antisséptico, elevação do membro afetado para prevenir e/ou reduzir edema, monitorização do estado neurovascaular da extremidade, orientação quanto ao uso de muletas. Conclusão: Este estudo remete à importância do planejamento do cuidado aos pacientes com fixadores externos, demandando sua sistematização pelo enfermeiro, incluindo intervenções diárias, conforme a evolução do…

  • Diagnósticos De Enfermagem Em Paciente Com Osteomielite Pós-Traumática: Relato De Caso

    Introdução: A osteomielite é caracterizada pela destruição progressiva do osso cortical e canal medular. Sua evolução é rápida e põe em risco a vida do paciente, além de ocasionar destruição óssea extensa, tendendo à cronificação. Dados epidemiológicos mostram taxas de infecção que variam de 0,5 a 30%. A disseminação é feita por via hematogênica, via indireta/contiguidade ou por contaminação direta. O Staphylococcus aureus é o patógeno mais comumente isolado. Sabe-se que as osteomielites pós-traumáticas têm morbidade elevada, podendo acarretar lesões incapacitantes, do ponto vista físico e/ou psicológico, tratamentos onerosos e prolongados. Objetivo: Descrever a história clínica do paciente e identificar os principais diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia de NANDA. Material e Métodos: Estudo descritivo do tipo relato de caso, realizado em um hospital público. A coleta de dados ocorreu mediante consultas ao prontuário, anamnese e exame físico. Resultados e Discussão: J.B.N., 49 anos, vítima de acidente automobilístico com fratura de fêmur esquerdo, submetido anteriormente à fixação externa tubular e tratamento definitivo com haste intramedular. Retorna com queixas álgicas, hiperemia, limitação importante de movimentação articular e fístula supurativa em ferida operatória. Encaminhado ao Bloco Cirúrgico, com diagnóstico de infecção pós-osteossíntese + osteomielite de fêmur esquerdo, realizado limpeza mecânica cirúrgica, aposição de dreno penrose, sutura com pontos espessados e antibioticoterapia. Os principais diagnósticos encontrados foram: 1. Integridade da pele prejudicada relacionada ao procedimento cirúrgico e evidenciada por sinais flogísticos no local de ferida; 2. Mobilidade física prejudicada relacionada ao desconforto/dor e evidenciado por restrição ao leito; 3. Risco de disfunção neurovascular periférica; 4. Dor aguda; 5. Ansiedade relacionada à patologia atual e evidenciada pelo pela preocupação na média de internação hospitalar. Conclusão: O desenvolvimento desta pesquisa contribuiu para organização da base de conhecimentos de enfermagem visto que determinam a assistência, prevendo cuidados necessários a esta população e também orientam a seleção…

  • Singularização Do Protocolo De Atenção À Saúde Da Mulher No Município Do Jaboatão Dos Guararapes

    Introdução: A Política Nacional da Atenção Básica estabelece a atenção integral à saúde da mulher como área estratégica e prioritária para atuação em todo o território nacional. Para a concretização efetiva da atenção à saúde da mulher na atenção básica é necessário garantir aos trabalhadores alternativas de qualificação e autonomia para desenvolver as ações nas unidades de saúde. Para efetivar este processo, o Ministério da Saúde vem construindo, desde 2014, Protocolos para a Atenção Básica. Objetivo: Descrever o processo de singularização do Protocolo de Atenção Básica: Saúde das Mulheres no município do Jaboatão dos Guararapes. Metodologia: Estudo descritivo e observacional a partir da experiência de singularização de um protocolo de cuidado para a saúde da mulher. Resultados e discussão: O município do Jaboatão dos Guararapes foi selecionado pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês (IEP/HSL), em parceria com o Ministério da Saúde (MS) e Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS) para implantação e validação do protocolo de saúde da mulher de forma singular. A singularização do protocolo ocorreu de forma multiprofissional e regionalizada, por meio de um curso com a participação de 10 profissionais da assistência e 10 da gestão. Foram realizados quatro encontros presenciais entre os meses de setembro e dezembro de 2016. Após este processo foi publicada a portaria 010/2016 em 30/12/2016. As etapas seguintes incluíram reuniões com a equipe técnica da atenção básica e políticas estratégicas para realização de oficinas com os profissionais das equipes de saúde da família no período de abril a maio de 2017. Ao total 116 profissionais da atenção primária do município participaram das oficinas realizadas. Conclusão: A singularização do Protocolo de Saúde da Mulher reforçou a importância dos instrumentos que respaldem os profissionais nas suas condutas e no processo de reorganização da rede municipal, bem como, traz…

  • A Importância Da Atuação Odontológica Em Pacientes Internados Em Unidade De Terapia Intensiva

    Introdução: A higiene bucal deficiente é comum em pacientes internados em UTI, o que propicia a colonização do biofilme bucal por microrganismos patogênicos, especialmente por patógenos respiratórios podendo ser uma fonte de infecção nosocomial. Uma vez que as bactérias presentes na boca podem ser aspiradas e causar pneumonias de aspiração Objetivo: Revisão de literatura a respeito da importância da intervenção odontológica em pacientes hospitalizados nas unidades de terapia intensiva. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados da LILACS e na Biblioteca Virtual da SCIELO, utilizando os descritores: Cuidados odontológicos, Doenças periodontais e UTI. Os critérios de inclusão foram: artigos com texto completo disponível, no idioma português ou inglês e com recorte temporal entre 2013 e 2017. Resultados: Para a realização do trabalho foram selecionados 3 artigos que atendiam aos critérios de inclusão. Discussão: A cavidade bucal é o primeiro portal de entrada para micro-organismos patogênicos respiratórios que causam infecções sistêmicas, sendo a pneumonia uma delas. A pneumonia por aspiração é o tipo mais comum de pneumonia nosocomial ou hospitalar e é uma infecção do parênquima pulmonar causada por diferentes tipos de agentes etiológicos entre eles bactérias, fungos e vírus. Essa doença é de alto custo e representa uma significativa causa de morbidade e mortalidade, diagnosticada 48 horas após a internação do paciente na UTI. A ausência de atenção com a higiene bucal e a diminuição do fluxo salivar resulta no aumento da quantidade e complexidade da placa dental, que pode favorecer a interação bacteriana entre bactérias indígenas da placa e patógenos respiratórios como P. aeruginosa e bacilos entéricos. Conclusão: A avaliação da condição bucal e necessidade de tratamento odontológico em pacientes hospitalizados exigem o acompanhamento por um cirurgião-dentista habilitado em Odontologia hospitalar evitando um aumento da proliferação de fungos e bactérias e, consequentemente, infecções e doenças sistêmicas.

  • Febre Chikungunya Do Diagnóstico Ao Tratamento Na Fase Crônica: Uma Revisão Bibliográfica

    Introdução: A Febre Chikungunya é uma patologia causada pelo vírus chikungunya (CHIKV) e é transmitida pela picada de artrópodes, principalmente pelas espécies Aedes aegypti e Aedes albopictus. Tornou-se uma epidemia a partir de 2005, atingindo, posteriormente, a América, inclusive o Brasil, com intensas consequências para sua população. Seu espectro de manifestação engloba três fases: aguda, subaguda e crônica, além de alguns relatos de casos atípicos. Compreende-se pouco sobre sua fisiopatologia, fato que a transforma em uma área de extrema pesquisa. Objetivos: Realizar um levantamento bibliográfico sobre as principais opções de tratamento para os pacientes com sintomas crônicos da febre Chikungunya. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura que englobava artigos dos últimos 10 anos (2007 a 2017), selecionados através de busca no banco de dados do PUBMED, utilizando o descritor “Febre Chikungunya”. Resultados e Conclusão: Com relação ao tratamento, foi visto que ainda não existe uma droga específica, apesar dos estudos realizados, sendo utilizados fármacos puramente sintomáticos, com aumento das doses baseado na fase clínica apresentada.

  • Prevalência De Alterações Hematológicas Em Trabalhadores De Uma Indústria Na Cidade Do Cabo De Santo Agostinho/Pernambuco

    Introdução: O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) tem o caráter de prevenção, rastreamento e o diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho, bem como da constatação de existência de doenças profissionais e danos irreversíveis à saúde do trabalhador. Objetivo: O presente estudo consiste em verificar a prevalência de alterações hematológicas através dos exames laboratoriais de indivíduos de uma indústria situada na cidade do Cabo/Pernambuco. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional e transversal no qual foram incluídos os resultados dos exames laboratoriais previstos no PCMSO e realizados na Maxiclínica Médica Ltda. O projeto foi aprovado pelo CEP do Hospital Memorial Guararapes/PE. Resultados: Foram analisados 1808 resultados dos exames laboratoriais de indivíduos, de ambos os sexos, que se submeteram aos exames admissionais, demissionais e periódicos de saúde, no período entre 2010 e 2013. Entre outros exames, foram realizados hemogramas completos. A maioria dos indivíduos avaliados era do sexo masculino (88,2%), com idade média de 29,6 anos. Foi possível observar que a alteração mais prevalente foi a eosinofilia, que apresentou uma incidência média de 31,35%, sendo que 40,35% em 2010, 36,32% em 2011, 20,77% em 2012 e 27,94% em 2013. Foi constatada ainda a incidência de anemia em 3% dos indivíduos. Discussão: As alterações constatadas não parecem estar relacionadas ao local de trabalho ou ao tipo de atividade laborativa, mas ao que parece, devido a características de sanidade da população local, visto que os candidatos a um posto de trabalho, como também os trabalhadores da indústria em pauta, residem nas proximidades. Conclusão: Com base nos resultados apresentados, é possível afirmar que a aplicação do PCMSO nas empresas, além de prevenir e diagnosticar alterações no estado de saúde, pode ter grande impacto em saúde pública, tendo em vista que focos externos de processos patológicos podem ser detectados na comunidade.

  • A Importância Do Atendimento Qualificado Da Enfermagem Na Hanseníase E Neuropatias

    Introdução: A Hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo bacilo Mycobacterium leprae, conhecida popularmente como lepra, possuindo grande potencial neuropático, pois afeta o sistema nervoso trazendo graves sequelas. Atinge principalmente pessoas de baixa renda, que residem em lugares sem saneamento básico e sem condições de moradias adequadas. Por se tratar de uma doença secular e munidas de imenso preconceito, as pessoas acometidas procuram as redes de saúde tardiamente por medo, causando a demora no diagnóstico e trazendo graves sequelas aos mesmos, podendo até serem irreversíveis. Objetivo: Entender a hanseníase e seu potencial neuropático ressaltando a importância da qualificação da enfermagem. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, cuja obtenção de dados foi realizado um levantamento através das bases de dados SciELO e Lilacs, sendo encontrados no total 8 artigos convencionais e não convencionais, utilizando os descritores hanseníase, enfermagem, unidade básica de saúde e diagnóstico precoce. Resultados e Discussão: Em todas as formas de hanseníase, existe o comprometimento nervoso acontecendo uma preferência pelos nervos sensitivos-autonômicos da derme e na região do tronco nervoso se tornando uma característica padrão da doença, por isso as pessoas tendem a desenvolver deficiência e deformidades físicas, porém seu impacto vai depender da imunidade do indivíduo. O enfermeiro da unidade, devidamente capacitado se torna fundamental no acompanhamento e processo de cura do paciente. Conclusão: É de fundamental importância que a enfermagem se qualifique para atender esses usuários, para assim, no futuro, eles não sofrerem com graves sequelas neuropáticas, dificultando suas atividades diárias, suas vivências sociais e autoestima.

  • Avaliação Do Nível De Osteoartrose De Joelho, Equilíbrio E Qualidade De Vida Em Idosos

    Introdução: No envelhecimento ocorre várias alterações fisiológicas e bioquímicas, sendo comum surgir patologias recorrentes, como a osteoartrose (OA). Objetivo: Este estudo teve como objetivo correlacionar níveis de osteoartrose de joelho com alteração do equilíbrio e qualidade vida em idosos. Metodologia: É um estudo observacional, descritivo de corte transversal, realizado em uma Clínica Escola. Foram utilizados o questionário sócio-demográfico, Escala Visual Analógica (EVA), Escala de Berg Balance, Teste de Tinetti, Time Up Go Test (TUGT), Escala Algofuncional de Lequesne, SF-36 e WHOQOL-Bref. Os dados foram analisados estatisticamente, utilizando software R versão 3.2.4, com valores de significância (p